当地时间 11 月 24 日河源华锋，英国前首相戴维・卡梅伦通过媒体突然宣布：自己正在接受前列腺癌治疗。这位 59 岁的政坛老将，用一句“幸运的是发现及时”让全球目光再次聚焦这个“男性沉默杀手”。
从首相到导演这些名人都曾直面前列腺癌
卡梅伦并非个例。今年 71 岁的《实习医生格蕾》主演小詹姆斯・派肯斯同样公开了确诊经历，他坦言家族中父亲与多位叔伯都曾患病，“如果不是定期筛查，我可能已经错过最佳治疗时机”。更令人唏嘘的是奥斯卡导演史蒂夫・麦奎因的父亲——因忽视排尿异常症状，直到尿失禁才就医，确诊时已是晚期，最终 67 岁病逝。
这些公众人物的经历撕开了一个残酷现实：我国 54% 的前列腺癌患者初诊时已发生转移，晚期患者 5 年生存率仅 36.6%。2022 年中国新增病例约 13.4 万，发病率已跃居男性第六位。
95% 患者都是同一类型早期几乎无症状
前列腺癌就像潜伏在男性体内的“隐形刺客”。根据世界卫生组织分类，它包含多种类型，但95% 以上都是前列腺腺癌，我们平时说的前列腺癌基本都是指这一种。更可怕的是，这种癌症早期几乎没有明显症状，等到出现不适往往已到中晚期。
随着病情进展，身体会逐渐发出“警报”，中老年人尤其要注意：
排尿异常：尿频、尿急、尿流变细像“发丝”，甚至排尿困难河源华锋，别简单当成前列腺增生；
无痛血尿：尿液发红像洗肉水，却没有尿痛感，这是泌尿系统肿瘤的典型信号；
骨痛骨折：癌细胞容易转移到骨骼，导致腰骶部、肋骨等部位持续疼痛，轻微碰撞就可能骨折。
治疗迎来新突破精准疗法让死亡风险降 38%
好消息是，近年创新疗法给患者带来了希望。刚在我国获批的放射配体疗法就像给癌细胞安装了“定位追踪器”：药物里的靶向配体先锁定癌细胞表面的 PSMA 标记物，再由放射性核素精准杀灭肿瘤细胞，对周围健康组织损伤极小。
临床数据显示，这种疗法能让晚期患者死亡风险降低 38%河源华锋，影像学无进展生存期从 3.4 个月延长到 8.7 个月。导演史蒂夫・麦奎因在 2022 年 11 月接受手术后，仅两周就重返《闪电战》拍摄片场，正是得益于及时治疗和医疗技术的进步。
40 岁以上男性做好这两项筛查能救命
前列腺癌好发于老年男性，但近年有年轻化趋势，40 岁以上男性必须定期筛查。具体怎么做？
PSA 检测：抽血查前列腺特异性抗原，正常参考值≤4ng/ml，超过这个数值要进一步检查。麦奎因正是通过定期监测 PSA 数值，发现其持续上升后及时活检确诊早期癌症；
直肠指检：医生通过触摸判断前列腺是否有硬结，虽不够敏感，但仍是重要初筛手段。
这张流程图清晰展示了前列腺癌早期检测的决策流程。从筛查讨论到开始 PSA 筛查的年龄建议，再到 PSA 检测后的不同处理路径，一目了然。尤其是针对不同风险人群的筛查年龄建议：平均风险人群 45 - 50 岁开始，高风险人群则要提前到 40 - 45 岁。
卡梅伦在公开声明中特别强调：“定期体检可能救了我的命。”这位曾经的英国首相用自己的经历提醒所有男性，无论身份地位如何，关注身体健康都是最重要的事。
早发现早治疗生存率能大幅提升
前列腺癌的发生与年龄、遗传等因素相关，但早发现早治疗就能显著提高生存率。早期患者 5 年生存率可达 90% 以上，而晚期患者仅为 36.6%。
这张示意图直观展示了前列腺在男性体内的位置以及癌症的发病部位。前列腺位于膀胱下方，包围着尿道起始部，一旦发生癌变，就可能影响排尿功能，甚至发生转移。
从卡梅伦到麦奎因，这些公众人物的公开经历，让更多人意识到：无论身份职业如何，定期体检、关注身体信号，才是对抗疾病的关键。
转给身边的男性亲友，从一次筛查开始守护健康吧！
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